温泉鱼疗这种所谓的治疗方式,对大多数中国人来说还是挺新鲜挺猎奇的亲亲鱼疗。正因为对它不熟悉,当宣传“温泉小鱼”可传播艾滋病和肝炎的谣言出现后,大家对这个话题产生了莫名的兴趣和恐慌。
那么,温泉鱼疗的风险真有这么大亲亲鱼疗?这得从鱼疗本身说起。
温泉鱼疗是什么亲亲鱼疗?
鱼疗服务最早是在土耳其兴起亲亲鱼疗。使用的小鱼一般是淡红墨头鱼和大口小鲤,其中又以淡红墨头鱼为主。它们主要出产在中东的北部和中部河流流域。
淡红墨头鱼的食性很广,跨越了咸、淡水的藻类、原生动物、轮虫、小型甲壳类、有时甚至包括昆虫的幼虫,等等亲亲鱼疗。这些小鱼在食物短缺或受限的时候,会进食动物的皮屑,那些观察敏锐并富有想象力的人,开始试用它治疗银屑病。
银屑病是一种慢性、反复发作、以表皮细胞过度增殖为特点的皮肤病,其病因和发病机制至今仍不十分清楚。在它发病期间,会产生大量的皮损,典型的皮损是红色斑丘疹,表面覆盖银白色鳞屑,形如牛皮,因此又称为牛皮癣。这些处于发病期的病人,最受饥饿的淡红墨头鱼欢迎;而作为“鱼饲料供应者”的病人本身,也自我感觉疗效颇令人满意。商家嗅到这个能够发家致富的信息以后,就广泛宣传淡红墨头鱼或许有的神奇疗效,从此,淡红墨头鱼便作为一种另类“医生”得到推广。事实上,通过文献检索,也偶有发现报道淡红墨头鱼对治疗银屑病有效的例子,但报道不多,亦未见有其副作用或负面影响的文献报道。
鱼疗有传播疾病的风险吗?
随着鱼疗事业的兴盛,一些政府卫生部门开始意识到其中的潜在卫生问题。即使缺乏科学证据,美国的部分州和加拿大的部分省都对此疗法提出了禁令。
流言中提到的令人闻之色变的艾滋病和乙型肝炎,是血液传播性疾病,它们是能通过人体的血液及其他体液传播的疾病,这样的疾病还包括丙型肝炎。但上述所指的传播,一般是指日常生活中的体液交流时的传播,并未包括在泳池和鱼疗池等这种特殊情况下。
事实上,淡红墨头鱼没有牙齿,并且仅以死皮为食。英国卫生防护局相关的指南称,有少数未经证实的传闻提出,进行鱼疗的患者说曾经在鱼池中受伤流血,并可能是由淡红墨头鱼造成的。覆盖身体和足部的皮肤相对较厚,又因为淡红墨头鱼不带牙齿,故我们能够推断它造成皮肤开创性伤口的可能性很小。退一万步,我们假定这种小鱼真的能造成创口,创口又真的有体液渗出,这些体液在浴池中经过大量的池水稀释,病毒经过漫长的旅程找到另一位具有伤口的宿主,并造成其感染,机会也相当相当微小。
其实,从公共卫生的角度考虑,我们更应该担心的是鱼疗潜在性的细菌和寄生虫的感染风险。盛载小鱼的鱼池,水温一般和体温相近,小鱼在池中解决吃和排泄,若没有妥善的处理,鱼池可能成为是绝佳的病原体繁殖的环境。在鱼疗中,比较常见或高危感染主要包括由于感染海分歧杆菌造成泳池肉芽肿、感染绿脓杆菌造成毛囊炎、湿疹等等。但是防护局同时也指出了,这样的传播可能是通过淡红墨头鱼,亦可能是通过浴池地板的接触传播,或通过浴池水的直接传播。
合理的干预和质量管理措施对于任何行业都有保障意义,《指南》建议,通过以下五个方法可以保证鱼疗在较为安全的方式下进行:1. 化学消毒;2.高密度UV紫外线灭菌;3.过滤;4.水温控制;5.换水。另外,具体的操作其实应该还包括进口可靠供应商的鱼苗,如在欧洲,就由统一的机构为所有鱼疗服务提供可靠的淡红墨头鱼鱼苗。用于治疗的小鱼应该在5~10厘米大小(1~1.5岁)左右。为确保小鱼不会过度饥饿导致人体损伤,还应保持一定的鱼饲料投放量。
另外,区别于国内常见的那种大池养育温泉小鱼的方式,国外的那些较为正规的鱼疗服务,特设有治疗浴缸,每个浴缸容量约为1100升,使用时装约80%的温水,根据病人皮损的大小和严重程度,装入250~400条小鱼。治疗浴缸中的水应该得到专业的过滤和紫外线消毒,同时应保证含氧丰富以维持小鱼的生存。为确保水的清洁,每天置换的水量应该是浴缸水的3~4倍之间。等等。
结论: 温泉鱼疗传播乙肝、艾滋病这样的血液传播性疾病可能性微乎其微。但这并不是说它100%安全,相反,若消毒工作没有做好,这种所谓的治疗有传播某些皮肤病的风险。鉴于国内缺乏相关的标准和行业守则,以及动物福利上的考量,我们并不建议您去体验这种难说有效的疗法。
作者:猫羯座
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