首先纠正一下史上最大的肺鼠疫,黑死病是鼠疫的别称,病原是鼠疫耶尔森菌,属于细菌,不是病毒。
如果把细菌和病毒归到一起史上最大的肺鼠疫,那么至少鼠疫的厉害程度是空前的。首先鼠疫致死性极强,如果不治疗,几天之内就可以造成病人死亡。第二是鼠疫传播能力也强,肺鼠疫可经飞沫传播,在人群中迅速蔓延。肺鼠疫可造成病人临终前高度发绀,皮肤常呈黑紫色,故有黑死病之称。目前我国的防疫体系里面是将其作为最重要的“一号病”来进行防控。
鼠疫所造成的危害很可能也是“绝后”的。14世纪中叶欧洲曾发生过肺鼠疫大流行史上最大的肺鼠疫,估计杀死了欧洲1/ 3的人口。这可能就是传染病对人类伤害的历史记录了,因为进入现代以来,作为传染病宿主的人类拥有了非常强大的对抗手段。
第一就是隔离手段。任何传染病都是需要在人群之中不断传播才能持续存在下去。地区封锁史上最大的肺鼠疫,阻止人员流动就是14世纪欧洲使用过的对抗鼠疫有效手段。在目前的防疫体系之下,烈性传染病的病人会很快被识别和隔离起来。近年来所发生的非洲埃博拉就是在落后地区流行,有病人进入发达的国家和地区马上就被隔离了,疫情并没有国际扩散。
第二是治疗手段史上最大的肺鼠疫。因为抗生素的运用,现代医学治疗细菌感染能去的非常好的效果,比如之前作为绝症的鼠疫,只要发现得早,抗生素用得早,病人治愈的可能性是很高的。但是针对病毒目前有效的手段有限,比如禽流感、埃博拉和中东呼吸道综合征仍然有很高的死亡率。
实际上2017年在马达加斯出现了比较严重的鼠疫流行,但引起国际社会关注和支援之后疫情很快就被扑灭了。尽管未来有很大不确定性,但是只要世界还是大体和平,社会的卫生防疫和医疗网络功能还在,厉害的病毒可能出现,但造成黑死病那样大破坏已经不太可能。
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