慢性充血性心力衰竭的诱因:有没有什么办法在家里也能迅速诊断出充血性心衰？

定义慢性充血性心力衰竭的诱因：

我们首先了解一下慢性充血性心力衰竭的诱因，什么是充血性，心力衰竭。充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环淤血，是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症。

病因慢性充血性心力衰竭的诱因：

大多数患者有心脏病的病史，有效治疗病因可改善心衰预后慢性充血性心力衰竭的诱因。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因，而风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病致年轻者心衰多见。

临床表现慢性充血性心力衰竭的诱因：

了解了充血性心力里衰竭的定义之后，我们要做到在家中来识别它，就需要对它的特点，特别是临床表现有一个大体的了解，下面我把充血性心力衰竭的临床表现给你说一下：

1.呼吸困难和乏力

2.下肢水肿

3.无症状或其他心脏病或非心脏病所致的症状

4.心衰加重的早期表现

5.急性肺水肿

总结：

如果原来有冠心病的患者，突然出现了，上面这几种症状的话，那就非常支持说明他出现了充血性心力衰竭，这个时候最好是及时去就医进行相应的处理，切不可耽误病情，因为真正发展到心力衰竭的阶段，说明心功能非常的差了，如果不及时就医进行处理任其发展的话，有可能会出现心率失常，心跳骤停等严重的情况，这会危及患者的生命。

慢性心力衰竭的病因及临床表现有哪些？

慢性心力衰竭的病因及临床表现是临床执业助理医师考试《心血管系统》涉及到的知识点，下面阿虎医考将搜集整理的资料分享给大家，具体如下：

病因

大多数患者有心脏病病史，针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因；风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病，积极重建血运可防止心衰的发展和恶化；舒张性（或射血分数正常）心衰常见病因为高血压，控制血压极其重要，否则心衰进展迅速，也可诱发急性心衰。

临床表现

1.运动耐力下降引起的症状

大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医，这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病，因此，说清运动耐量下降的确切原因是困难的。

2.体液潴留引起的症状

患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或惟一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。

3.无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状

患者可能在检查其他疾病（如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病）时，发现心脏扩大或心功能不全表现。

以上关于“临床助理医师心血管系统考点：慢性心力衰竭的病因及临床表现”的文章由阿虎医考整理搜集，希望可以帮助到大家！

一般引发心力衰竭的因素都有哪些？

心力衰竭是心脏泵功能不全的一种疾病，它会导致血流减慢，静脉和肺淤血以及其他导致心功能下降的表现。

多种心脏疾病都可导致心力衰竭。

起初，许多人都不会表现明显症状，随着病情进展，几天到几个月之后，就会表现呼吸困难以及虚弱。

医生常常会通过以上症状来诊断心力衰竭，但是程序上，往往会用超声心动图来评价心功能。

医生常常会集中精力治疗引起心力衰竭的病因，改变生活方式，以及通过药物治疗和手术或其他干预方式治疗心力衰竭。

心力衰竭可见于任何年龄人群，甚至是年幼的儿童（特别是出生时存在心脏缺陷的儿童）。然而，更常见于老年人，因为老年人更容易出现损害心肌或心脏瓣膜的疾病。此外，与年龄有关的心脏变化往往使心脏泵血的效率降低。在美国大约 5 百万人患有心力衰竭，每年出现约 500,000 的新病例。在世界范围内，约 2,300 万人受累。心力衰竭可能会变得更常见，这可能因为人们的寿命更长，还有可能在某些国家，一些引起心脏疾病的危险因素（例如，吸烟、高血压、高脂饮食）正在影响更多的人。

心力衰竭并不意味着心脏停止跳动了。心力衰竭是指心脏不能保持它的正常做功能力，不能泵出足够的血液维持组织灌注。显然，它的定义被简单化了。其实心力衰竭非常复杂，并不能被简单的定义，它包括许多复杂的原因、表象、形式和结果等。

心脏功能是泵血 ( 心脏的功能)。泵可将液体从一个位置转移到另一个位置。例如，右侧心脏将来自静脉的血液泵入肺。左侧心脏将来自肺的血液泵出经动脉运送至机体的其余部分。血液在心肌收缩时（称为收缩期）离开心脏，并在心肌舒张时（称为舒张期）进入心脏。当心脏的泵血或舒张作用不充分时会出现心力衰竭，通常是因为心肌衰弱、僵硬，或两者均存在所致。因此，流出的血流量可能不充足。血液也可能在组织中积聚引起充血。这就是为什么心力衰竭有时称之为充血性心力衰竭。

你知道吗？心衰有时也称为充血性心力衰竭，因为血液可在组织中积聚引起这些组织充血。

左侧心脏的血液积聚引起肺充血，导致呼吸困难。通过从身体外周进入右心的血液积聚引起身体其他部位淤血，包括液体淤滞（即水肿）出现在下肢，肿大的器官（如肝脏）。心力衰竭通常在一定程度上累及双侧心脏。心力衰竭可能涉及到左心和右心的程度不一致。在此种情况下，心力衰竭通常被描述成右心衰竭或左心衰竭。

心力衰竭时，心脏不能泵出足够的血液以适应身体对氧和营养物质的需要。因此，手臂和腿部肌肉可能会很快疲劳，而肾脏可能功能不正常。正常的动脉血压能确保肾脏从血流中将液体和废物滤过到尿中去，在心泵功能不足时，导致血压下降和肾功不全，肾脏不能从血液中滤掉多余的水分。因此，血液中的水分增加，衰竭的心脏工作量又增多了，形成恶性循环。最终心力衰竭越来越严重。

心力衰竭的类型

心力衰竭有两种表现形式：心脏收缩功能不全和心脏舒张功能不全 有些心力衰竭病人患有两种类型的功能不全。

收缩功能不全病人的心脏收缩较弱并将较低百分比的回心血量泵出。因此，更多的血液积聚在心脏下部的房室（心室）中。随后，血液就聚集在肺部、静脉或两者皆有。

心力衰竭：泵出和充盈障碍

正常情况下，心脏扩张，血液充盈（在舒张期），然后心脏收缩，泵出血液（在收缩期）。在心脏最主要的泵血通道是心室。

由收缩功能不全产生的心力衰竭通常是由于心脏不能正常收缩而致。它可接受血液的充盈，但是由于心肌衰弱或心脏瓣膜功能障碍它不能将足够的血液泵出。结果，泵到肌体和肺部的血量减少，并且，心脏特别是左室常常扩大。

由舒张功能不全导致的心力衰竭是在由于心肌壁僵硬和增厚情况下心脏不能正常充盈所致。结果，血液淤滞在左房和肺血管内导致淤血。但是，心脏可以泵出正常比例的充盈血液（但是充盈血液的总量可能会减少）。

由于心脏收缩封闭了它所容纳的血液，因此，在心腔内没有任何空余的空间。

在舒张功能不全时，心脏僵硬，不能在收缩后正常地舒张，即使心脏能从心室泵出正常的血量，受到限制的心脏也不能从静脉系统获得足够的血量充盈心室。心脏收缩正常，所以它能够从心室泵出正常比例的血量。有时僵硬的心脏会泵出较正常更高比例的血量以补偿其较弱的充盈能力。然而，最终，同心脏收缩功能不全相同，回心血液积聚在肺或静脉内。通常，两种形式的心力衰竭会一起出现。

原因

任何直接和间接影响心脏的疾病均可导致心力衰竭。一些疾病迅速地引起心力衰竭。而另一些则需要很多年。一些疾病可引起心脏收缩功能不全，而其他一些疾病可引起心脏舒张功能不全，还有一些疾病，如高血压和心瓣膜病，则可引起两种类型的功能不全。

收缩功能不全

引起收缩功能不全的疾病可能会损坏整个心脏或心脏的某一区域。因此，心脏便不能正常的收缩。多数情况下，多种病因的结合才会导致心力衰竭。

冠心病就是一个常见的导致收缩功能不全的原因。因为心肌细胞收缩需要氧，而冠状动脉病变时流到心肌细胞的富含氧的血流减少了，因此它就能损害大面积的心肌细胞。冠状动脉供血减少能引起心脏病发作，损害相应区域的心肌细胞，这个区域的心肌便不能正常收缩。

心肌炎（心肌的炎症）是由细菌、病毒或其他感染所引起的，它能损害全部或部分的心肌，因此可以削弱心泵功能。

许多用于治疗癌症的药物和毒素类药物（如酒精），也会损害心肌。一些药品，如非甾体抗炎药，可能会引起血流滞留，从而增加心脏的负荷量，并且导致心力衰竭。

心脏瓣膜疾病病人变窄的（狭窄）瓣膜阻碍了血流通过心脏，或瓣膜血液回流渗漏（反流），可以引起心力衰竭。瓣膜狭窄和反流能明显加重心脏负荷，长此以往，心脏会增生肥大，泵血功能下降。心室之间的异常通道（间隔缺损— 房间隔及室间隔缺损）导致心脏内部存在血液的再循环增加了心脏的工作量，可能引起心力衰竭。

影响心脏的传导系统的疾病，改变了心脏的节律（特别是心跳快或不规则）亦能引起心力衰竭。当心脏跳动不正常时，泵血便不充分了。

一些肺部疾患，如肺动脉高压 ( 肺动脉高压)，或许改变或损害肺血管床（肺动脉）。因此，右侧心脏不得不更加努力工作以泵血入肺。然后病人可能会出现肺源性心脏病 ( 肺心病: 肺部疾病导致的一种心力衰竭)，右心室扩大，并存在右心衰竭。

通常会出现数个小血栓或一个大血栓突然完全地阻塞了肺动脉（肺栓塞），也会使得泵血入肺动脉变得异常困难。大的血栓能立即引起生命危险。由于将血液泵入阻塞的肺动脉需要做更多的做功，右室肥大、右心室壁增厚，最终导致右心衰竭。

你知道吗？心力衰竭并不意味着心脏停止跳动了。它是指心脏不能胜任它的工作。心力衰竭通常是一种慢性疾病，生活方式的改变可以使症状得到改善，心功能得到好转。

间接影响心泵功能的疾病还包括红细胞或血红蛋白严重缺乏（贫血）、甲状腺过度活跃（甲状腺功能亢进）、甲状腺不够活跃（甲状腺功能减退）、肾功能衰竭。红细胞包含有血红蛋白，它能从肺摄取氧，然后输送到身体组织。贫血时，降低了血液运载氧的能力，因此为了向组织提供相同量的氧，心脏必须做更多的工作。（贫血的原因有很多，包括胃溃疡引起的慢性出血。） 甲状腺功能亢进会过度刺激心脏，使它泵血太快并在每次心跳时不能正常排空。甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平低。因此，所有肌肉，包括心肌，会变得衰弱，因为肌肉的正常功能依赖甲状腺激素的调控。肾衰竭导致心脏负荷增大，因为肾脏不能从血液中除去多余的液体，所以心脏需要泵出更大的血量。最终，心脏不能胜任它的工作，从而出现心力衰竭。

舒张功能不全

高血压控制不佳是舒张功能不全最常见的原因。高血压加重心脏负荷是因为必须较正常情况下更加有力的收缩才能将血泵入主动脉以对抗升高了的血压。最终，心室壁增厚而变得僵硬。僵直的心脏不能快速充盈或充盈不全，每次收缩时较正常情况下只能泵出更少的血液。糖尿病会引起一些改变而让心室壁变得僵硬。

随着年龄的增大，心室壁也会逐渐变得僵硬。高血压伴糖尿病是老年人中较常见的，年龄相关性心室壁僵硬在合并两者的基础上，更容易使老年人发生心力衰竭。

心力衰竭亦可能由那些引起心壁僵硬的其他疾病引起，例如代谢性疾病和感染性疾病。例如，淀粉样变性病人体内会出现淀粉样蛋白（体内通常不存在的一种少见蛋白质），它可进入（浸润）机体的许多组织。如果淀粉样蛋白浸润心室壁，会使心室壁变硬，并导致心力衰竭。在热带国家，寄生虫进入心肌后会导致心力衰竭。一些心脏瓣膜疾病，如主动脉瓣狭窄，阻碍血液流出心脏。因此，心肌增厚，必须更努力地泵血，会出现舒张功能不全。最终，也会出现收缩功能不全。

心脏节律异常（心律失常— 心律异常概述），要么太快或太慢，都会干扰心脏的有效泵能力。

在缩窄性心包炎发生时，心包膜会变得僵硬，甚至阻止正常的心脏充盈和泵血。

症状

心力衰竭的表现开始可以很突然，特别是当病因是心脏病发作时。对大多数人而言，第一次出现心衰时，没有什么症状体现。这些症状会在数天至数月或数年内逐渐进展。最普遍的症状是呼吸短促和疲乏，但是，对老年人而言，往往会引起一些模糊的症状，譬如，发困和头晕等。心力衰竭可以稳定一段时期，但常常会缓慢而凶险地进展。医生通常根据病人的日常生活活动能力对心力衰竭进行严重程度分级。纽约心脏病协会 (NYHA) 的分级仍然是病人和其医护人员了解疾病严重程度和它对生活影响程度的一个重要工具。

心力衰竭分级

Ⅰ级体力活动不受限：一般体力活动不会引起过度疲劳、气短或能够感到心悸。

Ⅱ级体力活动轻度受限：一般体力活动会引起疲劳、气短、心悸或胸闷不适。

Ⅲ级体力活动明显受限：休息时较舒适，但一般体力活动会引起疲劳、气短和心悸或胸闷不适。

Ⅳ级不能从事任何体力活动：休息时出现症状，任何体力活动后加重。

预防

预防心衰包括在心衰前治疗可引起心力衰竭的疾病。膜瓣异常、心脏传导系统异常、冠状动脉堵塞、高血压、传染病、甲状腺功能异常、贫血，以及酒精中毒等。

点击关注，获取更多健康知识。