怀孕15周先兆性流产如何保胎:先兆流产是保胎还是放弃？

先兆流产指的是在有孕的28周内怀孕15周先兆性流产如何保胎，孕妈妈发现阴道有些许的出血，或者肚子有一阵一阵的疼痛感等等表现。可能引起这种现象的原因有很多比方说孕妈妈比较不小心受到轻微的撞击、胎盘比较低、孕妈妈属于高龄产妇等等。

孕妈妈发现自己有先兆流产的表现，应该选择保胎还是选择放弃，以下给出几点建议，帮助大家做选择怀孕15周先兆性流产如何保胎。第一点如果孕妈妈是在怀孕前三个月时，有先兆流产的表现，一定要先去医院，抽血化验早孕三项（HCG、E2、P）和做B超。根据早孕三项的值和胎心搏动情况，大夫会给出建议，继续遵医嘱进行保胎治疗，一周之后复查早孕三项。如果一周后早孕三项指标升到指定值，则继续保胎。但是如果指标数值太低或增加的太慢，孩子能保住的可能性比较小。第二点是孕周比较大一些的孕妈妈，如果有先兆流产的表现要去医院做B超，看孕妈妈的胎盘位置等等情况。第三点是孕妈妈发生先兆流产后的注意事项。首先要保证心情的舒畅，虽然有先兆流产的表现，但肯定要积极保胎，实在保不住才会考虑终止妊娠，毕竟流产对女性身体并不好，还是尽量少做，能不做就不做；然后要多卧床休息，不要太累；其次不可以有性生活，不要触碰有毒的化学物理东西。

孕妈妈发生先兆流产后怀孕15周先兆性流产如何保胎，不要紧张，配合大夫积极保胎，必要时进性一系列检查，寻找致病原因。

本期答主：任宇玮怀孕15周先兆性流产如何保胎，医学硕士

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有先兆性流产史，下次要宝宝时候该怎么调理？

习惯性流产是妇产科的常见问题，但是病因至今并不完全清楚。预防再次流产，首先要寻找原因，对症下药，积极预防。

孕妈咪案例31岁的王梦静，结婚4年多了，连续两次怀孕，但是没有任何征兆，肚子里的宝贝就没了。今年年初她再次怀孕。为了保险起见，和老公约定暂时不过性生活，甚至早早地请假回家养胎。快四个月时，她还是有点忐忑，有某种不祥的预感。然而，依然没有任何征兆，流产再次发生了。让全家人都备受打击，不知道为何连续发生这样的事。

专家提醒 医学上，将怀孕20周以内，连续三次以上发生流产或死产的，称为“习惯性流产”。有多次流产史的女性，夫妻双方应该进行规范的检查，寻找流产原因，及时采取预防对策，尽早得到一个健康的宝贝，并减少因流产带来的伤害。

引发习惯性流产的 9个主要原因胚胎遗传因素

胚胎的染色体数目或结构出现异常，就会导致胚胎发育不良，这是习惯性流产最常见原因，占各种流产一半以上。这种流产其实是避免有致命缺陷胎宝贝出生的一种保护机制。一部分胚胎先天性异常是由于夫妻双方或一方染色体异常引起，但大多数先天性异常的胚胎中，夫妻双方的染色体都是正常的，但在受精卵形成过程中，或胚胎发育过程中，受到各种致畸因素的影响而发生异常。环境、辐射、药物、自然变异，都可导致胚胎遗传异常而引起流产。

黄体功能不全与习惯性流产

在导致习惯性流产的因素当中，黄体功能不全占了近30%的比例。孕前黄体功能不全症状会表现为月经周期缩短、经前点滴出血，经量正常或稍多。这些症状较常见，在导致习惯性流产前通常不被警觉，有时还要基础体温测定和血浆激素水平测定或者诊刮术来进行诊断。有时孕期黄体功能不全是继发于胚胎先天异常。

感染引起习惯性流产

感染因素中最为关注的是TORCH综合症，既因孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒或弓形虫等病原体，这些病原微生物可通过胎盘感染胚胎或胎宝贝，造成胚胎、胎宝贝发育畸形、流产或死胎。另一种常见的是支原体感染，也增加了自发流产的危险性。子宫内膜炎是导致流产的常见原因。在胚胎发育初期，需通过细小的树根状绒毛组织从母体汲取营养。同时子宫内膜的慢性炎症可影响绒毛发育。

子宫及宫颈病变与习惯性流产

子宫病变主要有先天性子宫发育异常、宫腔粘连、宫腔息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。先天性子宫畸形，包括单角子宫、双角子宫、子宫纵膈等，宫腔形态发育异常，流产的几率升高。小的肌瘤不会对孕期造成不良影响，但子宫肌瘤过大、或肌瘤压迫宫腔，会导致流产几率升高。宫颈病变引起习惯性流产也很常见，主要原因是宫颈机能不全、宫颈管短。

备孕爸爸精液异常

精液检查是男性生育能力检测的一种简单有效手段，丈夫精液质量差，则孕妈咪流产次数多，精液量、精子浓度、a/b级精子百分率、畸形精子百分率等均与习惯性流产的发生密切相关，考虑精液异常可能伴随精子DNA损伤有关。

多次人工流产

据不完全统计，半年内发生重复流产的占四成左右。流产后过早地开始性生活，且无避孕措施，就会因意外妊娠而被迫选择再次流产，造成子宫内膜损伤发生习惯性流产。

有严重的内科疾病

如肾病、心脏疾病等问题，也可能出现流产。孕妈咪甲状腺机能不足或甲状腺亢进等内分泌紊乱也会造成流产，要去医院检查。

免疫因素

有近一半的流产与孕妈咪免疫失调有关，体内产生一系列自身抗体对妊娠产生免疫应答，对胚胎发生免疫排斥而最终导致流产。封闭抗体缺乏也是引起习惯性流产的主要原因。封闭抗体是存在于正常孕妈咪体内用来保护胚胎用的，在由免疫异常引起的习惯性流产的患者身上，却检测不出这种抗体，缺乏这类抗体，孕妈咪对胚胎不能进行保护而遭排斥，所以才导致了流产。

环境及不良生活习惯

熬夜、饮酒、吸烟等。接触有毒物质、噪音、震动、高温环境等都可导致胎宝贝受损。

习惯性流产的防护策略1. 连续发生2次流产后应进行系统检查，尽可能明确流产原因。

2. 积极治疗子宫本身疾患，彻底清除感染。有子宫内口松弛的孕妈咪可做内口缝扎术，子宫发育异常要积极治疗。

3. 进行遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查，并做血型鉴定，包括Rh血型系统。

4. 针对黄体功能不全治疗的药物，使用时间要超过上次流产的孕期限（如上次是在孕3个月流产，则治疗时间不能短于妊娠3个月）。

5. 甲状腺功能低下不纠正不宜再怀孕，最好在甲状腺功能恢复正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。

6. 流产后注意休息，一月内禁止性生活。避免从事重体力劳动，避免受寒，注意增加营养，保持情绪稳定，生活规律有节。

7. 备孕爸爸要做生殖系统的检查，有菌精症者，彻底治疗后再使妻子受孕。

8.夫妻双方养成良好的生活习惯，戒烟限酒，居住环境要舒适，避免接触有毒物质和放射线的照射。关键的还是调整孕妈咪心理。