洗牙之前为什么要做血常规:洗牙真的会感染艾滋乙肝吗？
从流行病学调查来看，的确有少部分患者是通过洗牙或牙科治疗感染了艾滋，梅毒，乙肝等传染性疾病的。这一类的传染，我们称之为医源性传染。这是不是就说明我们就不能去洗牙呢洗牙之前为什么要做血常规？
这要一分为二的看，一般来说，公立医院的口腔科都有严格的院感监测，器械消毒，无菌操作的规定，能够做到在操作过程当中，尽量使用一次性器械，重复使用的器械能够做到一人一器械，一用一消毒洗牙之前为什么要做血常规。在这些医院口腔科，洗牙还是安全的。
但是洗牙之前为什么要做血常规，现在出现了很多独立的牙科诊所，口腔门诊，在缺乏相关监管的情况下，部分牙科门诊的确存在着器械交叉污染，交叉感染的风险。
比如说在洗牙过程中，使用到的钻头（超声波工作尖）原则上讲应该是一次性的，但现在大部分医院都采用重复消毒使用（节约成本），大医院有高压灭菌的设备还好，小诊所为了节约成本，多用消毒液消毒，这个过程当中，由于消毒不彻底引起的器械医源性感染的风险不容忽视洗牙之前为什么要做血常规。因为洗牙的过程当中，牙龈出血几乎在所难免，如器械消毒不彻底，就像过去共用注射器针头、针管一样，很容易引起血液交叉感染。其中尤其是乙肝病毒，在体外的存活能力很强，能够长时间对抗多种消毒液，需高压灭菌121℃，15分钟才能够完全杀灭。为避免院内感染和职业暴露，现在大医院的口腔科，往往在洗牙、镶牙之前都要做免疫四项，也叫输血前四项（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）检查，对其中阳性血液污染的器械都要特殊强化消毒，医生也要做特别的安全防护，避免职业暴露感染。所以，去这些大医院的口腔科去洗牙是安全的，至于那些设施简陋的私人小诊所，不管它的价格多便宜，我还是建议不要去为好。
（头条号@皮肤科董医生 系悟空问答签约作者洗牙之前为什么要做血常规，皮肤激光美容精准治疗倡导者。本文原创，部分图片来源于网络，不做商业用途。）
为什么体检机构都极力推荐洗牙，洗牙到底有多大用处？
口腔科医生其实都不喜欢洗牙，说白了的洗牙是个脏累活。那么为什么我们还要每天苦口婆心的跟自己的病人推荐洗牙呢？定期洗牙益处多多。
什么是洗牙？
有不少人认为洗牙可以把牙齿洗白，洗牙是不能美白牙齿。洗牙在我们口腔医学上叫洁治术，是指口腔科医师使用特定的器械清除口腔内牙菌斑、牙结石以达到防治牙龈炎、牙周炎的作用的一种治疗手段。
哪些情况不适合洗牙？
1、月经期及妊娠期女性；
2、患有血液性疾病者，可能会出血不止，如血友病；
3、长期口服抗凝药的患者；
4、心脏做过支架手术者；
5、急性肝炎、艾滋病患者；
6、高血压、糖尿病未服药控制者。
洗牙的好处：
1、治疗牙龈炎、减缓牙周病的进展。通过洗牙清理牙结石、烟斑、茶渍，去除局部对牙龈的刺激因素，解除牙龈长期的炎症状态，从而达到治疗牙龈炎的效果。另外，还能减少局部刺激所致的牙槽骨吸收，有效地减缓牙周病的进展。
2、有效的去除口腔异味。牙结石、软垢、烟斑的存在会引起口腔异味，使你在与人交流时备受尴尬。定期洗牙，相当于清理口腔内的垃圾，让你保持口气清新。
3、发现口腔内的牙体疾病。洗牙过程当中医生可能会发现口腔内的隐匿性龋坏，早发现早治疗，小洞不补，大洞难治。
洗牙后短期内的不适：
1、洗牙后一周内可能会感觉牙齿酸软，这是正常现象，可以使用脱敏牙膏减缓症状；
2、 自觉牙缝变大，那是因为牙结石被清理了，原来牙结石所占据的地方牙龈还未恢复原位，待牙龈恢复原位就不会觉得牙缝大了。
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