角膜的防御能力减弱,外界和内源性的致病因素侵袭角膜组织引起炎症就叫角膜炎。如果角膜炎的控制或者治疗时间过长、不当,任其发展会引发多种病变,最常见的有:角膜瘢痕,角膜瘢痕如果在瞳孔区会严重影响视力葡萄膜炎症状;眼内炎,长期的角膜炎会使角膜发生穿孔,渗透到眼球内部使眼球内部发炎,使眼球疼痛难忍,最后失明,眼球摘除;虹膜炎,长期的角膜炎会使房角部分发生粘连,引起虹膜炎性反应;白内障,由于角膜炎的炎性变化,虹膜发炎使晶体发生混浊,会引起白内障。
强直性脊柱炎与人类白细胞抗原HLA-B27呈显著相关性葡萄膜炎症状,强直性脊柱炎患者中HLA-B27阳性率为90%。HLA-B27阳性比HLA-B27阴性者患强直性脊柱炎的几率高90倍以上,但是,HLA-B27阳性中也只有很少一部分人患病,人群调查显示,1%-6%的遗传了HLA-B27的成年人会患有强直性脊柱炎,相反,在强直性脊柱炎HLA-B27阳性的一级成年亲属中强直性脊柱炎的患病率是10%-30%。
葡萄膜炎是强直性脊柱炎常见的关节外表现葡萄膜炎症状,有时甚至是强直性脊柱炎的首发症状,可见于40%的强直性脊柱炎患者中。
如果HLA-B27阳性,反复葡萄膜炎,那么很大几率发生强直性脊柱炎葡萄膜炎症状。建议赶紧到医院检查确诊。
炎症性肠病肠外表现有哪些葡萄膜炎症状?
炎症性肠病肠外表现根据疾病的不同,表现也各有差异,炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,两者的肠外表现有:
1.溃疡性结肠炎:可出现结节性红斑、外周关节炎、坏疽性脓皮病、口腔复发性溃疡、虹膜炎、前葡萄膜炎、强直性脊柱炎、骶髂关节炎、原发性硬化性胆管炎等多种肠外表现。
2.克罗恩病:可出现结节性红斑、坏疽性脓皮病、杵状指(趾)、关节炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、口腔黏膜溃疡、慢性活动性肝炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎等多种肠外表现,偶尔也可出现淀粉样变性或血栓栓塞性疾病。
本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 杨迅审核
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说起强直性脊柱炎,很多人应该都知道演员张嘉译患有这个病。不少人不明白为什么他是一摇一晃的走路,甚至还有人给他的走路姿势起了个名字——“社会步”。记得有一期《开讲啦》,张嘉译因为腰痛的厉害,直不起来,导致节目中断不能进行下去。今天我就来给大家简单的介绍一下强直性脊柱炎到底是个什么病。
强直性脊柱炎(AS),从名字上理解,是脊柱的炎症,具体点说是一种慢性骨关节炎性疾病。从骶髂关节开始,向上至脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,引起炎症、骨化、纤维化等病变。同时可引起眼部疾病的发生,以虹膜炎和葡萄膜炎为主,也可能是AS的首发症状。病因目前尚未明确。其体征具体表现在骶髂关节和椎旁肌肉压痛,我们可以通过“4”字试验以及主观感觉的腰部活动受限,活动后改善,休息后无改善等来进行初步判断。本病初期临床症状不明显,中期以各大关节疼痛、僵硬为主,后期就发展成活动的受限,关节变形,甚至畸形。临床上可通过化验血沉、C反应蛋白、类风湿因子、人体白细胞抗原以及X线、CT检查来辅助诊断。 目前本病的治疗以非甾体抗炎药、慢作用药及生物制剂为主。
强直性脊柱炎常常令医生很头痛,该病后期的锻炼尤为重要,不亚于药物的作用,二者常常需要双管齐下。但运动方式、时间、强度等需根据病情的不同来寻求专业人员的指导。(作者 本期答主:李平 医学硕士
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