先说结论:前交叉韧带对我们膝关节稳定性很重要前交叉韧带断裂术后锻炼,断裂后如果将来对运动功能需求不高,这种情况下可以考虑不做前交叉韧带重建手术,同时要加强肌肉锻炼;
如果你是一个年轻人前交叉韧带断裂术后锻炼,想继续打球,未来的运动功能需求比较高的,还是建议在早期就进行前交叉韧带的重建手术,避免出现一些其他的风险。
1、如果说你对运动功能需求不高前交叉韧带断裂术后锻炼,这种情况下可以考虑不做前交叉韧带重建手术。例如每天就是上楼买买菜,或者说年纪比较大了,也不打球了,将来基本不会剧烈运动等。
但是仍然建议你,平时注意保护,增强你的肌肉力量,防止出现一些其他的损伤前交叉韧带断裂术后锻炼。因为前交叉韧带断裂后,实际上你膝关节的稳定性就受到一个很大的打击,容易继发的出现其他损伤,比方说我们平时走路的时候再摔一下,就容易出现一些其他的韧带损伤和半月板软骨的慢性的磨损的这些表现。
2前交叉韧带断裂术后锻炼、前交叉韧带断裂后,使用理疗、针灸、按摩无效,并不能治疗前交叉韧带损伤。理疗也仅仅是一个辅助手段,可以减轻膝关节疼痛不适等症状。
少数前交叉韧带断裂的患者,可尝试石膏或支具固定,但前提是需要医生判断。
3、前交叉韧带断裂后,自行愈合的几率非常低。即便有些断裂的韧带能够部分愈合,也很难完全恢复到正常的形态和张力,其维持膝关节稳定的能力会减弱。
4、个人觉得,前叉断裂后做关节镜手术重建韧带比最终不得不膝关节置换好。
膝关节前交叉韧带损伤后做了韧带置换!术后应该怎么康复?看看术后你都需要做什么?
下面以自己的肌腱置换为例,人工肌腱术后康复锻炼大同小异!(先写下术后最重要的第一周的康复锻炼计划,远期锻炼计划后续给出,欢迎持续关注!
南方医科大学南方医院自体肌腱前交叉韧带重建术后康复方案。
「早期(手术0-7天)」
1、手术当天
踝泵运动 麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。方法是用力、緩慢、全范围屈伸踝关节,5分钟/组,多组/小时。
股四头肌等长练习 如疼痛不明显,可行大前方肌肉绷劲及放松练习。
2、术后第1天
踝泵运动 尽可能多做
股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习,在不增加疼痛的前提下多做(大于500次/日)。
腘绳肌等长练习患肢膝关节下方垫上枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头,尽可能多做,大于500次/日。
术后第1天可拄拐下地走路,但患肢要在支具保护下,患肢拄拐不负重
3、术后第2天
继绩踝泵练习。
直腿抬高练习 膝关节伸直,直腿抬高至足跟跟高床15cm,保持至力竭。2-3次/日。
侧抬腿练习10次/组,2组/日。
拄拐下地走路,但患肢要在夹板或支具保护下,患肢拄拐不负重。
4、术后第3天
继续以上练习。
负重平衡练习 拄拐保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,5分钟/次,2~3次/日
屈曲练习患者尝试坐在床边,将膝关节自自然下垂到30°微痛范围内。
5、术后第4天
继续以上练习。
加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成,可以开始使用单拐(扶于健侧)行走。注意不要完全负重行走,患肢只负重体重的三分之一
屈曲练习至0°-60°范围。
6、术后第5天
继续以上练习。
屈曲练习至70°-80°范围,并可以开始主动屈伸练习。
伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10分钟/次,1-2次/日。
7、术后第6-7天
继续以上练习。
被动屈曲练习至90°范围,主动屈伸练习也可至90°。
伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10分钟/次,1-2次/日。
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