您的问题让我想起有个相声,其中一段是这样说的,一女:“王姐,我意外怀孕怎么办?”王姐:“别怕,到大铁棍子医院找捅主任堕胎药十天以内。”
一女:“耽误工作么堕胎药十天以内?”王姐:“不耽误,今天做手术,明天就上班!”
但凡有点常识的朋友都知道堕胎药十天以内,怀孕10天左右做人流是不必要开刀的,怀孕两个月做人流也不需要开刀,怀孕三、四个月做人流(引产),也是不需要开刀的。那么有什么情况的怀孕,我不想要孩子,我想找医生做流产,可医生却告诉我需要开刀呢?首先我们先来了解下,什么是人流人流全称叫人工流产,是避孕失败的补救措施,合法、安全、有效,在我国广泛合法、安全应用,解除了原本没有准备怀孕带给女性及其家庭带来的忧愁 。人工流产包括负压吸引术、药物流产、钳刮术等等。
什么样的“人流”需要开刀?1、宫外孕,尤其是比较重的宫外孕,甚至腹腔内出血,需要手术开刀治疗堕胎药十天以内。
2 堕胎药十天以内、子宫切口瘢痕妊娠,是向腹腔内外凸的“怀孕”,单纯的人工流产,有可能需要开刀治疗。
3、子宫角妊娠,像腹腔内外凸明显的妊娠,有一部分,需要行开刀手术来治疗。
4、子宫颈妊娠,伴随严重的危及生命的大流血,有可能需要开刀,介入治疗的开展,减少了开刀的机会。
所以,普普通通的人流是不需要开刀的,可是一些特殊类型的“怀孕”,却有可能需要开刀治疗。
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药物流产是通过口服药物的作用,使胎囊排出体外的方法。有点类似宫斗剧里的喝打胎药,喝下一碗打胎药以后,让胎儿自动流出来。
目前,药物流产只适用怀孕49天以内,怀孕超过49天一般都会使用人工流产手术终止妊娠。
我们通常说的怀孕天数,是从最后一次月经开始算起,如果停经10天,大概就是怀孕40天。
药物流产方法:一、术前检查
药物流产手术前需要检查血常规、凝血功能、肝脏肾脏功能,以及B超检查确定孕囊大小,排除宫外孕和带环怀孕。
二、口服药物
每天早晨起床后空腹口服2片米非司酮,晚上1片,连续吃2天,起到软化宫颈,杀死胚胎的作用。
第三天早晨,需要到医院观察的情况下,空腹口服米索前列醇,发动宫缩排出胚胎组织。宫缩的疼痛感因人而异,有些人是类似痛经的下腹痛,有些人也可能是下腹坠胀感。
一般服药后不久会出现宫缩腹痛、阴道出血,3~6小时左右孕囊排出体外。
医生需要检查孕囊大小、完整性,以及阴道出血情况,观察2小时无异常后可以离院回家。
如果孕囊不完整,需要进行清宫手术,术后需要根据情况进行子宫收缩及抗感染治疗。
三、复查流产情况
一般药物流产后,阴道出血会持续一周左右后干净。药流后7天需要进行B超检查,确认宫腔内是否有残留。
如果阴道出血时间超过7天,出血鲜红,且出血量比较多,就可能是胎囊没有完全流干净,需要进行清宫手术。
也有个别人会出现服用药物后,孕囊不能排出,如果观察一周后,仍然没有流出的,需要B超确诊孕囊仍然在子宫内的,同样也需要清宫手术。
药物流产后需要注意什么?流产后需要注意预防感染,注意休息,避免重体力劳动,尽量不要接触冷水,一个月内禁止性生活。
药物流产后,如果出现腹痛、发热、大出血等症状,应及时就医治疗。
尽管药物流产的损伤相对人工流产手术要小一些,但是药物流产也有一些弊端,存在流不干净和大出血的风险,会对健康造成影响。因此,任何方式的流产只能用于意外怀孕的补救,还是需要做好避孕措施。
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