钩端螺旋体病血清:狗狗感染了钩端螺旋体病在什么症状下不能医治了？

钩端螺旋体病是各种家畜和野生的哺乳动物以及人等均可感染钩端螺旋体病血清，特别是鼠类最易感。你现在的病狗就是传染源。病原体从尿液排出后，污染周围的水源、土壤，经过损伤的皮肤、粘膜及消化道而感染。本病多发生于夏秋季节，以气候温暖、潮湿多雨、鼠类繁多的地区发病较多。

钩端螺旋体病的潜伏期2－5天钩端螺旋体病血清。依其症状可分为4种类型。

1．急性黄疸型。狗有时无明显症状钩端螺旋体病血清，在食欲良好的情况下突然死亡。有时发现大便秘结，颜色深褐，尿呈茶褐色，食欲减退或废绝，精神沉郁，眼结膜及虹膜发黄。病理变化主要是皮下脂肪带黄色（黄脂），肝呈土黄色（黄肝），膀胱积尿，尿色红褐，类似红茶。

2．水肿型钩端螺旋体病血清。病狗头部、颈部发生水肿，初期短暂发热，黄疸，便秘，食欲减退，精神沉郁，尿如浓茶。病理变化为黄疸，黄脂，淋巴结肿大、充血、出血。

3．神经型钩端螺旋体病血清。有些狗发生抽搐，肌肉痉挛，行动僵硬，摇摆不定症状。

4．流产型。在本病流行期间，怀孕母狗出现流产，死胎腐败或呈木乃伊状。尸体剖检常见黄肝、黄脂、皮下水肿，肾有小灰白色病灶。 上述所分的类型不是绝对的，往往同时存在。

我觉得你的狗是第一种急性黄疸型。

治疗的话，链霉素、庆大霉素、强力霉素（多西环素）、土霉素等都有较好的疗效。链霉素每千克体重25－30毫克，1日2次肌肉注射；庆大霉素每千克体重1．0－1．5毫克，1日2次肌肉注射；对可疑感染的动物，可在食物中混入土霉素或四环素。土霉素1千克狗粮或者食物加入0．75－1．50克，连喂7天，可控制本病发生。

预防的话，首先，要消灭狗窝及其周围的鼠类，杜绝传染源，减少接触鼠类和污染水的机会。其次，对狗的粪尿污染的场地及水源，可用漂白粉或2％火碱液消毒。其三，发现被传染后，应注射钩端螺旋体多价菌苗，两次肌肉注射，间隔1周，用量2－5毫升，免疫期约为1年。楼主全家要注意不要被传染，赶紧的去防疫站注射疫苗去。 疫苗注射完之后，家里要消毒。

转氨酶升高需要注意什么？

大家好，我是一名从业多年的内科医生。我们老百姓常讲转氨酶转氨酶其实是一种通俗的叫法，在临床上我们称之为“ 谷丙转氨酶和谷草转氨酶”。在化验单上分别有“ALT和AST”的英文缩写。它们都归属于肝功能这个化验套餐里面，所以我们也常用它的指标变化来初步评估肝功能情况。那么当化验提示转氨酶升高是什么情况呢？又需要注意什么呢？下面我就结合题主的问题来为大家做一篇科普讲解。

先弄懂转氨酶异常有什么临床意义！●转氨酶它是我们细胞生理功能的一种重要的酶，存在于人体很多器官。如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中。那么在众多种类的转氨酶中，如我开篇所提到的，丙氨酸氨基转移酶（ALT，俗称谷丙转氨酶）和天冬氨酸氨基转移酶（AST，俗称谷草转氨酶）是最具代表性的转氨酶。

● 也就是说在健康状况下，我们的转氨酶会在细胞内发挥其正常的生理功能，一旦我们的机体因为各种原因造成细胞损伤时，它就会从细胞中释放出来并进入血液中。如果此时进行血液化验就可以检出从细胞里面释放出来的转氨酶的活性，化验报告单上表现为转氨酶升高，咱们说的通俗一点，就是当转氨酶升高了，我们最大的怀疑对象就是你是不是存在着肝脏的损伤。

●注意了，上面讲到的“谷丙转氨酶”它可是检测我们肝细胞受损最为敏感的指标之一。有相关的研究表明，当肝细胞（肝脏的基本结构和功能单位）坏死1%，即可导致我们血清中的谷丙转氨酶升高1倍，后面大家可以以此类推。而更多存在于肝细胞线粒体内的“谷草转氨酶”，一般只在肝脏严重受损时，才会有明显升高的表现。故而国内外相关指南也多以“谷丙转氨酶”升高作为诊断肝炎的指标。

转氨酶升高可见于哪些情况？●这就要学以致用了，那么临床上会有哪些疾病或者诱因会引起转氨酶升高呢？这里我得先辟谣一点，虽然我前面说我们大方向上要考虑是不是肝细胞受到损伤，但是它并非只是存在于肝细胞当中。像人体很多器官如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中也有这些酶，比如当心肌缺血或者骨骼肌损伤时也可以检测出转氨酶，尤其是天冬氨酸氨基转移酶的升高。我在这重点提出来就是希望大家不要进入一个误区“以为转氨酶升高了就是肝脏出问题了”，这是不客观的。

●相信看过化验单的应该清楚，他们各自都有一个标准范围，那么怎样的升高才算有问题、有意义呢？其实像急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期、进食、饮酒、熬夜、药物、过于劳累或者吃过油腻食物等可出现一过性 AST（俗称谷草转氨酶） 升高，什么叫一过性，就是解除这些诱因或者过个几天后又可恢复正常。太过细致的我说了大家没有专业知识也理解不了，我就总结起来让大家好理解。

●也就是说如果化验出来谷丙转氨酶的血清值超过 2.5 倍，并且时间在 15 日以上，就可以判断为肝胆类疾病；如果检测值比正常的高出 20 倍就说明是肝胆类疾病引发的，同时还会损害肝细胞；如果检测出来的肝炎病毒标志物是阳性的就可以判定为肝炎，谷丙转氨酶的正常值是 0-40，2.5 倍是 100 单位，20 倍是 800 单位，如果转氨酶水平持续不下的高，就应该判断为病毒性肝炎或者是肝病引起的。

回答问题：转氨酶升高要注意什么？●题主在问题描述中写到“男朋友单位组织体检，竟然有5、6个男同事都是转氨酶偏高，医生要求过两周都要来复查”，转氨酶升高是个严重的问题吗？需要注意些什么？这个问题提的很好，也是不少人容易碰到且感到疑惑的。但是题主没有给出这6个同时具体转氨酶的数值，年龄以及病史情况，所以我也只能进行大致的推测。医生要求过两周再来复查，这说明转氨酶可能只是轻度升高，医生考虑可能是有剧烈运动后、进食、饮酒等等诱因干扰到了，所以建议再次进行复查。

●如果说转氨酶化验出来已经是几十倍的上升，那一般也不是一过性而多数是病理性因素所致了。况且转氨酶如果升高的很多一般也会有相应的临床症状如黄疸面容、乏力、纳差等等。对于这些单位人，我的考虑方向是这样的，如果已到中年，体重肥胖，经常熬夜喝酒，又不爱运动，那最要担心是不是脂肪性肝病，这也是单位人体检最常见的现象。如果人又还年轻，人又不胖，也不饮酒熬夜，那要看看是不是有“乙肝”，因为病毒性肝炎病毒在复制时是可引起肝细胞损伤的。

●如果是这种情况，那还要进一步晚上肝脏彩超，感染标记物全套、乙肝DNA检测、自身免疫性肝病全套、肝纤全套等等排除一下；还有一些药物性肝损我们也不要忽略，因为不少药物都是要经过我们肝脏代谢的，所以如果长期有服用些有肝损的药物也可引起转氨酶升高，此外，有的人还非常热衷于一些三无保健品或药品，这些往往成分复查，所以也要进行排除。所以如果是一过性的，那么两周后复查往往会下降或者恢复正常，这种咱们无需过度担心。如果复查出来转氨酶水平差不多或者反而还升高了，那就要进一步检查，看看是哪方面原因引起的，最后针对根本病因进行诊治。

●在注意事项方面，其实包括在工作中我也是一直强调，不要饮酒不要饮酒，真的，饮酒对身体没有任何好处，这种说法在著名医学期刊《柳叶刀》的多篇文献中得到了论证。此外，就是要注意锻炼身体，控制体重，现实社会中脂肪肝的人是真的很多很多。虽然脂肪肝没有临床症状，但等到发展为肝炎、肝硬化时就为时已晚了。还有就是病毒性肝炎的防治，如果有，病毒有复制，那就积极治疗，如果没有传染性，病毒没有复制，那就定期复查，密切随访，如果没有接种过疫苗的那早点接种疫苗。平时如果有个感冒发烧头痛的，用药不要自己擅自做主，最好是在医师/药师指导下服用，一番药物性肝损。

综合总结转氨酶升高不能完全与肝病相等同，而不同种类的转氨酶升高的诱因也不同。导致转氨酶升高的因素有很多，根据个人具体情况查找诱因才是正解。本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。