肩难产:肩难产腹围标准 新生儿臂从神经损伤能治好吗？
不幸的事情很多，但是当不幸降临之时，你唯一要做的事，坚信宝宝一定会没事，可以健康恢复肩难产。
新生儿为什么会出现臂丛神经损伤，其中肩难产占大头，什么叫做肩难产呢，胎儿的头部娩出后，肩膀卡在里面，轻轻按压胎头，不能娩出者，称肩难产。肩难产的并发症很多，其中有一项就是新生儿臂丛神经损伤。这个臂丛神经损伤一般是可逆的，经过康复训练是可以恢复的。如果不能恢复，那患侧上肢表现为肌张力低下。具体数据如下肩难产：暂时性的臂丛神经损伤在分娩后即刻诊断率10-20%，但由于缺乏新生儿的长期随访以及无臂丛神经损伤的恢复定义，因此永久或持续的新生儿臂丛损伤率比较难以判断。有些文献报道恢复率80%，而有些文献甚至不足50%。
预防新生儿臂丛神经损伤的主要方式就是避免肩难产，可是目前没有很好的预测指标来预测肩难产肩难产。肩难产的发生主要跟宝宝的体重有关，体重越大发生肩难产的概率越高。肩难产的发生率在0.2-3%。
总结，新生儿的臂丛神经损伤一般是可逆的，有些是短暂性的，但是有些是永久性的肩难产。主要看损伤的严重性。祝好运。
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医学上，肩难产属于难产范畴吗？
医学上，肩难产属于难产范畴，而且处理起来比较棘手，母儿并发症也很高。现在我来科普一下肩难产。
第一，什么叫肩难产？
2017年5月，美国妇产科医师学会发布了第178号临床实践指南。肩难产是指胎头娩出后，胎儿前肩或后肩嵌顿于骨盆边缘，经正常牵引不能娩出，需用其他助产方法娩出。
第二，肩难产有哪些母儿严重并发症？
产妇方面主要为产后出血及严重的会阴撕裂。新生儿方面主要是臂丛神经损伤和锁骨、肱骨骨折，新生窒息（缺氧）。
第三，哪些原因会使肩难产发生率更高？
据统计有以下情况的肩难产发生率更高：妊娠期糖尿病，孕期体重增加过多的，估计体重大于4500克的巨大儿，产程延长，第二产程延长，需阴道助产（产钳）。
第四，发生了肩难产该怎么处理？
发生肩难产时，助产士一般会呼叫医生，操作上先采用简单有效的McRoberts操作（屈大腿操作），也会辅以耻骨上加压，但需避免宫底加压。当McRoberts操作及耻骨上加压无效时，可尝试先娩后肩。其他的还有旋肩法，四肢着地法等，具体不讲了，毕竟是我们应该知道的，太专业了。
上面其实多是医护人员该做的事，那孕妇自己该干嘛呢，这才是重点，对麻麻们来讲。一旦发生肩难产，麻麻们应该避免用力，并采取恰当的体位（不要慌张，听从医生的指挥）。
孩子出生时难产会导致孩子以后哪方面有影响？
难产的种类有很多，比如说产程延长了，肩难产了，胎头下降停滞等，那具体来说几种。
第一、肩难产。换句话说，就是宝宝的头出来了，但是肩被卡住了。在助产的过程中，可能会损伤到新生儿的臂丛神经，也可能会导致宝宝的上肢骨折。
第二、产程时间延长。产程时间持续的越久，胎儿出生发生胎儿宫内窘迫的机会就越大，宝宝缺氧的机会就越大，缺氧的时间越久，那么对宝宝的伤害就会越大。
第三 、使用产钳或者胎吸的情况，宝宝可能会出现头皮血肿等，但是这些相对于脑组织的损伤相对间接一些。
总而言之，难产可能会出现，但是不一定总是会对孩子造成伤害，还是希望各位孕妈顺其自然，因为对于医院、接生的人员来说，所有的人都是希望一切是好的结局。
婴儿出生过程锁骨骨折，医院说常见现象，是怎么回事？
锁骨骨折是产伤性骨折中最为常见的一种，约占产伤中的1%~2%。有的朋友觉得既然是产伤性骨折，那么肯定就与医务人员有关。认为产伤性骨折是医务人员的错误行为而导致的，事实是这样的么？
产伤性骨折在产程延长、难产、巨大儿或者胎儿宫内窘迫需要快速娩出时的新生儿中可以见到。国内有研究发现自然分娩时产伤性骨折的发生率为0.0096%，难产时发生率为1.7%。换句话说难产才是导致孩子出现产伤性骨折的罪魁祸首。毕竟统计数据中的医务人员技术并没有改变，孩子们都是经过产道分娩的。有朋友就有疑问了，那为啥是锁骨骨折了呢？不是其他部位骨折呢？
当孩子体重较大，胎儿肩部娩出受阻时，S型的锁骨凹面恰好卡在母亲耻骨弓下方，容易出现折断的情况。胎儿锁骨骨折后，双肩的距离缩短，可以较为容易的通过孕妈产道娩出。这也是孩子自我保护的一种方式。如果孩子不通过这样的方式“自断经脉”，娩出困难就会导致孩子出现缺氧缺血的症状，甚至会出现重度窒息，胎死腹中。对于锁骨骨折的新生儿，不需要进行特殊处理，当孩子生长发育到一定程度，肩部增宽，锁骨的错位和畸形会自行消失，不影响孩子的其他功能。
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