小儿髋关节脱位:小儿髋关节脱位的表现症状婴儿髋关节脱位能治好吗？

编辑：sqxzgg 时间：2021-11-21 来源：人人爱宠物网

　　婴儿髋关节脱位有先天性和后天性关节脱位，先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，表现为后脱位多见，出生时即存在，主要由于髋臼小儿髋关节脱位、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲也可能导致髋关节脱位。婴儿髋关节脱位一定要早诊断、早治疗。治疗越早效果越好，年龄越大效果越差。

　　对于先天性的髋关节脱位，需要及时做X光片检查确诊，宝宝的月龄小，是可以选择吊带法小儿髋关节脱位、连衣袜套法等进行支持治疗4个月，效果不好的话需要进一步复查考虑手术治疗。超过一岁的宝宝临床上多建议及时选择手术治疗，越早治疗，日后孩子恢复的也会越理想，有望获得一个功能接近正常的髋关节。如果是后天性髋关节脱位，需要X线光片检查确诊原发病，积极手术治愈原发病，对于髋关节脱位的治疗有非常重要的意义。从一定意义上来说，无论是先天性还是后天性的婴儿髋关节脱位，及早发现、及早治疗是能够治好的。

　　一岁内的婴儿采取保守治疗时，选择一个维持髋关节稳定的姿势，根据小儿年龄特点选择支具、夹板或石膏固定，维持股骨头臼比例相称，保守治疗3～6个月的时间后复查，患者年龄越小，固定时间相应越短。手术治疗的适应症小儿髋关节脱位：年龄在1～6岁的髋关节脱位者，包括手法复位失败者;髋臼指数应在45°以下，股骨头大小应与髋臼基本相适应。

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如何发现宝宝是否是先天性髋关节脱位？

建议新生儿6周内筛查髋关节发育形态发育性髋关节脱位（旧称先天性髋关节脱位）是小儿比较常见的肢体畸形之一小儿髋关节脱位，发病率约1‰~1.5‰，女婴发病率高，一般在出生后4到6周可通过筛查确诊。但该病隐匿性强，不易早期发现。

由于站立前期的婴儿临床表现不明显，家长可以在孩子出生后4~6周至专业的筛查机构进行彩超筛查。

观察孩子是否有下列体征1.长短腿（单侧脱位明显）。

2.患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。

3.髋外展角度不相同，外展受限，腿曲起来的时候出现声响或是分不开。

4.臀纹不对称，腿纹不对称。

虽然双侧臀纹腿纹不对称，并不是可靠的提示髋关节脱位的指征（某些髋关节脱位的患儿，双侧臀纹并无差异，特别是双侧脱位者），但是作为普通家长而言，这个体征是最容易观察到的。

学步儿童“鸭行”不一定是缺钙当先天性髋关节脱位患儿开始站立及行走时，其异常症状开始突显。学步期先天性髋关节脱位患儿有以下表现：站立时一侧足尖着地；行走的时间较正常宝宝晚；单侧髋关节脱位时，宝宝步态呈跛行；双侧脱位时，站立时骨盆前倾，臀部后翘，行走呈鸭行步态。很多家长直到孩子学步，步态异常仍不以为意，认为是正常现象，或者认为是缺钙，导致延误治疗。所以“鸭行”不一定是缺钙，也可能是髋关节脱位。