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只有一个肾而且还积水:只有一个肾得了肾积水 请问儿童肾积水怎么治疗?怎么恢复?严重吗?

编辑:sqxzgg 时间:2021-12-03 来源:人人爱宠物网

谢谢邀请只有一个肾而且还积水!

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根据MRU报告,考虑是UPJO(个人意见)只有一个肾而且还积水。

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什么是UPJO

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肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO )是肾盂与输尿管连接部分发生梗阻的疾病统称,常分为原发性和继发性两种,前者多为先天发病,后者则因结石只有一个肾而且还积水、医源性损伤、炎性狭窄或管外因素压迫所致的肾盂输尿管连接部梗阻。

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引起先天性UPJO的原因有哪些

目前认为与梗阻节段肌细胞及周围胶原纤维过度分布、肌细胞发育不全、肌细胞排列结构紊乱等致输尿管起始端的蠕动缺如或障碍有关只有一个肾而且还积水。

同时只有一个肾而且还积水,肾盂输尿管连接部附近的异位血管压迫也是造成梗阻的原因之一。起病年龄从胎儿、新生儿到成年均可发病,先天性肾盂输尿管连接部梗阻是产前肾盂积水最常见的病理原因,胎儿发病率为 1 : 1500- 1 : 750 。

UPJO都有哪些临床表现?

该病的表现具有多样性,大多数人因腰背部疼痛不适就诊;还有部分患者因梗阻积水导致反复的泌尿系感染、 腹部包块、血尿等而被发现;少数人因常规体检而被发现;而婴幼儿表达能力差,多因为哭闹不停或其他因素到医院就诊而被发现。

UPJO需要做哪些检查

泌尿系B超、利尿肾动态、泌尿系增强CT、 泌尿系核磁共振(MRU )是诊断本病的主要影像学手段。

对于因异位血管压迫导致的患者,超声造影(CDI)准确率非常高,发现异位血管的准确率为100%,而增强CT则为93%,因而推荐CDI作为检查肾盂输尿管连接部梗阻是否合并异位血管的首选影像手段。

UPJO该如何治疗

如果无明显症状及肾功能受损表现,可以积极的随访观察。

如果总肾或分肾功能的渐进损害,反复的结石及泌尿系感染,以及和本病相关的高血压。治疗的目的是缓解症状、保护肾功能。

常用经典的手术方 式为开放肾盂输尿管成形术,随着腹腔镜器械及手术技术的不断发展和成熟,腹腔镜肾盂成形术已 逐渐取代开放肾盂成形术成为治疗UPJO的首选方式。

对于儿童的UPJO,建议手术治疗。

手术治疗的目的是为了解除梗阻,重塑管腔,保证尿液引流通畅。手术之后的复查也非常重要,需要定期随访,少数人后期可能再发狭窄,以便早期处理!

有一点肾积水,不做手术可以吗?

您好,很高兴为您解答。

肾积水首先需要看什么原因引起的。如果因为憋尿,偶尔一次轻度肾积水,可以自行缓解。

但如果存在其他原因,比如:尿路结石,肾盂输尿管连接部狭窄,或是后腹膜纤维化等良性病因所致,就要根据结石的位置、大小或是肾积水是否引起肾功能变差等来定。而如果因为肾盂输尿管等肿瘤引起肾积水,那就建议尽早治疗原发病。

还有部分人,是因为前列腺增生、尿道狭窄或结石,导致的排尿困难,引起的膀胱尿液反流导致的肾积水 也要解除下尿路梗阻才能缓解。

另外了解一下肾积水的严重程度,一般按B超检查分轻度(肾盂分离<3cm)、中度(肾盂分离3-4cm)、重度积水(肾盂分离4cm以上)。另外肾积水需要查肾功能,常规看血肌酐,尿素氮即可,如果要了解分肾功能,需要进一步查同位素肾图。

因此,总得来说,肾积水是否治疗,1看什么原因,2看积水严重程度,3如果暂时无需手术治疗,也需要定期随访,观察肾积水是否加重,是否影响肾功能。

希望对您有帮助。

女性只有一个肾可以生育吗?风险有多大,需要注意什么?

谢谢邀请。

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肾的功能是什么?肾的主要功能是产生尿液,通过尿液排出人体代谢废物,如果肾的功能足,就会出现肾功能不全或者肾功能衰竭,需要血液透析或者腹膜透析、肾移植来维持生命。

一般人有2个肾,2个肾来工作,如果一个肾出了问题还有一个肾能用。

肾的代偿能力很强,一个肾,只要功能良好,足够代谢人体废物,不会出现肾功能不全,更不会尿毒症。

但是如果这个肾有疾病,如有肾炎、有肾积水.....问题,那么其功能受损,就可能出现肾功能不全或者肾功能衰竭。如果刚好够人体使用,这时候怀孕,增加肾脏的工作强度,就会导致肾功能不全,影响母子。

综上,要判断能否生育,要根据这个肾的功能,是否存在疾病来,判断其功能可以通过查尿常规、肾功能、泌尿系统彩超等检查来判断。

对于独肾的人,平时必须注意,避免使用肾功能损害的药物,避免外伤,休息好,营养均衡,使用任何药物都要注意是否有肾功能损害的副作用。

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